Illamående och kräkningar är något de flesta har upplevt någon gång. Det kan bero på en maginfektion, matförgiftning, graviditet eller andra tillfälliga orsaker.
Men ibland kan det ligga mer bakom, och färgen på det som kommer upp kan faktiskt säga en hel del om vad som händer i kroppen. Att uppmärksamma färgen kan därför vara en viktig ledtråd.
Varför färgen kan ge ledtrådar
Det som spys upp är en blandning av magsaft, matrester, vätska och ibland galla eller blod. När innehållet blandas med olika ämnen kan färgen förändras.
Läkare använder ofta färgen som en del av utredningen för att snabbt förstå om det är något ofarligt eller något som kräver akut hjälp.
Gul färg – galla som blandas i
Många blir oroliga när de märker att de spy gult. Den gula tonen beror nästan alltid på galla, en vätska som normalt hjälper kroppen att bryta ner fett. Galla produceras i levern och lagras i gallblåsan, men om magen är tom eller om man kräks flera gånger i följd kan den komma upp.
Den som kräks gul vätska kan alltså ha en helt tom mage, men det kan också handla om exempelvis matförgiftning, magsår eller irritation i tarmen.
Grön färg – ofta samma orsak som gul
En grön spya är också oftast kopplad till galla. Färgen kan variera från gul till grön beroende på hur mycket galla som blandats i maginnehållet. Ibland dyker den gröna färgen upp vid mer allvarliga tillstånd som tarmvred eller blockeringar i tunntarmen.
Det är därför extra viktigt att inte ignorera gröna kräkningar som återkommer eller som uppträder tillsammans med starka magsmärtor.
Brun färg – tecken på blod eller stopp i tarmen
Bruna kräkningar kan se ut som om de innehåller gamla matrester, men det kan i själva verket handla om blod som har brutits ner i magen. När blodet blandas med magsyra ändras färgen och blir mörkare.
Ibland beror brun färg på hinder i tarmen där innehållet trycks tillbaka mot magsäcken. Eftersom både blödning och blockering kan vara allvarliga problem ska brun spya alltid tas på allvar.
Svart färg – ofta gammalt blod
När kräkningarna ser nästan svarta ut och påminner om kaffesump är det ett tydligt tecken på att blod har hunnit reagera med magsyran.
Det här är ofta kopplat till magsår, blödningar i matstrupen eller åderbråck i magens blodkärl. Sådana kräkningar kräver akut vård.
Röd färg – färskt blod
Kräkningar som är röda eller rosafärgade betyder att det finns färskt blod. Det kan uppstå om matstrupen spricker av upprepade kräkningar, men också vid magsår eller kraftiga blödningar i övre delen av magen.
Röda kräkningar är alltid en varningssignal och ska kontrolleras direkt på akuten.
Orange färg – delvis osmält mat
Om kräkningarna är orangefärgade handlar det oftast om att maten inte hunnit brytas ner. Detta ses ofta i början av en maginfluensa eller om man har kräkts kort efter en måltid.
Orange färg är därför oftast ofarligt, men om det fortsätter länge eller kombineras med andra symtom kan det vara bra att kolla upp.
Vita eller klara kräkningar
I början av en maginfektion eller vid kraftigt illamående utan att man har ätit något kan kräkningarna vara helt genomskinliga eller vita.
Hos gravida är det vanligt vid morgonillamående. I vissa fall kan det även handla om reaktioner efter en hjärnskakning.
Skummiga kräkningar
Om magen innehåller mycket luft kan kräkningarna se skummiga ut. Det är i sig oftast ofarligt, men kan vara väldigt obehagligt och göra att magen känns uppsvälld.
När ska man söka vård?
De flesta kräkningar går över av sig själv, men det finns situationer där man behöver hjälp snabbt. Det gäller till exempel om man kräks blod, får svart eller brun färg på det som kommer upp, eller om det är grönt och man har starka magsmärtor. Långvariga kräkningar med mycket galla, där man ofta spy galla färg eller spyr gul vätska, kan också vara ett tecken på något mer än en enkel maginfluensa.
Barn är särskilt känsliga för vätskebrist. Hos dem kan även kortvariga kräkningar snabbt leda till uttorkning. Tecken på vätskebrist är torr mun, minskad urin och slöhet. Vätskeersättning kan behövas redan efter några timmar.
Komplikationer som kan uppstå
Upprepade kräkningar innebär alltid en risk för uttorkning, men också för skador i matstrupen eller rubbningar i saltbalansen i kroppen.
Vid långvariga problem kan man till och med riskera undernäring. Därför är det viktigt att både hålla koll på hur ofta man kräks och på färgen.